Возможные возбудители
Наиболее частой причиной развития миокардита являются различные инфекционные агенты. Инфекционный миокардит могут вызывать следующие агенты: 1) вирусы (аденовирусы, арбовирусы, аренавирус, вирус Коксаки В, Вирус ECHO, цитомегаловирус, вирус энцефаломиокарди-та, вирус Эпштейна—Барра, вирус гепатита В, вирус гепатита С, вирус герпеса, ВИЧ, вирус гриппа, вирус эпидемического паротита, вирус полиомиелита, вирус бешенства, респира-торно-синцитиальный вирус, вирус краснухи, вирус кори, вирус оспы, вирус ветряной оспы, вирус оспы натуральной);2) бактерии (бруцеллы, клостридии, Корине бактерии дифтерии, возбудители туляремии, гонококки, гемофильная палочка, легионеллы, менингококки, микобактерии, микоплаз-мы, пневмококки, сальмонеллы, стафилококки, стрептококки, возбудитель болезни Уиппла); 3) грибы (актиномицеты, аспергиллы, бластомицеты, кандиды, кокцидиоиды, криптококки, гистоплазмы, нокардиа, спо-ротрикс); 4) риккетсии; 5) спирохеты; 6) гельминты (цистицеркоз, эхинококкоз, шистосоматоз, токсо-кароз, трихинеллез); 7) простейшие (энтамебиаз, лейшманиоз, трипаносомоз, ток-соплазмоз). Инфекционные агенты способны вызывать формирование миокардита одним из 3 основных путей: 1) непосредственным проникновением в кардиомиоцит; 2) продукцией кардиотоксических веществ; 3) включением иммунопатологических реакций.