Все о здоровье

Основная роль в развитии инфекционного миокардита принадлежит вирусам, среди которых наиболее частым возбудителям является вирус Коксаки В. Это связано с тем, что вирус Коксаки В обладает выраженной кардиотропностью и способен не только проникать в кардиомиоцит, но и даже реплицироваться в нем. Данное свойство вируса обуславливает хроническое течение миокардита. Вирус Коксаки В способен проникать в структуры, составляющие проводящую систему сердца, вызывая тем самым атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады. Гриппозные миокардиты составляют 27, 5% всех миокардитов, т. е. вирус гриппа является вторым по частоте вирусом, стоит отметить, что вирусы гриппа А и В являются причиной миокардита практически с одинаковой частотой. Предполагается, что вирус гриппа обладает непосредственным кардиотропным эффектом, также такие свойства присущи и вирусам полиомиелита и энцефаломиокардита. Другие вирусы вызывают развитие миокардита гораздо реже, однако в настоящее время большой интерес у кардиологов вызывает миокардит при ВИЧ-инфекции, развивающийся в данной категории лиц в 25—50% случаев, при этом не стоит забывать, что у больных ВИЧ-инфекцией миокардит может вызываться различными представителями оппортунистической инфекции — пневмоцистами, микобактериями, вирусом герпеса, грибами.