Все о здоровье

Бактериальные миокардиты могут вызываться самыми разнообразными представителями бактериальной флоры. Следует отметить, что бактериальная инфекция также вызывает развитие миокардита при бактериальном сепсисе, инфекционном эндокардите, бактериальной пневмонии, а также различных других видах бактериальной патологии. При стафилококковом сепсисе бактерии могут непосредственно проникать в кардиомиоциты либо повреждать миокард выделяемыми ими токсинами, так возбудитель дифтерии выделяет один из наиболее сильных кардиотоксинов, что приводит к развитию обычно тяжело протекающего миокардита. В процентном соотношении на долю бактериальных миокардитов приходится около 5—6% от общего количества инфекционных миокардитов. Гораздо реже, чем вирусные и бактериальные, наблюдаются миокардиты, спровоцированные грибковой флорой. Основными представителями грибковой флоры, вызывающими развитие миокардита, являются аспергиллы, кандиды, актиномицеты. Грибковые миокардиты нередко развиваются у больных, получавших длительное время антибиотики или глюкокортикоид-ные препараты по поводу основного заболевания. Как правило, грибковые миокардиты являются одним из проявлений системного грибкового поражения, например при кандидамикозном сепсисе. Риккетсиозные миокардиты встречаются крайне редко и в регионах с умеренным климатом. Также возможно развитие острого миокардита у больных сыпным тифом либо Q-лихорадкой. Еще реже встречаются миокардиты, вызванные спирохетами. В данную группу включены: миокардит при лептоспирозе Васильева— Вейля (миокардит развивается как осложнение этого заболевания), миокардит при болезни Лайма и возвратной лихорадке, а также при сифилисе.