Все о здоровье

С точки зрения современной медицины, в патогенезе миокардита ведущая роль отводится расстройствам как клеточного, так и гуморального иммунитетов, и в результате запуску аутоиммунных реакций. В развитии миокардита непосредственно участвуют Т-лимфоциты-хелперы, цитотоксические Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Пораженный вирусом кардиомиоцит экспрессирует на своей поверхности антигены главного комплекса гистосовместимо-сти (антигены I класса HLA—А, В, С для цитотоксических Т-лимфоцитов и Т-лимфоцитов-хелперов), благодаря которым цитотоксические Т-лимфоциты и Т-лимфоциты-хелперы узнают чужеродные антигены. В качестве чужеродных антигенов выступают антигены вирусов, бактерий, других микроорганизмов, а в последующем — аутоантигены самого поврежденного миокарда. В дальнейшем, после экспрессии на своей поверхности антигенов большого комплекса гистосовместимости кар-диомиоциты становятся клетками-мишенями для Т-лимфоцитов. Происходит активация цитотоксических Т-лимфоцитов, они связываются с антигеном на поверхности кардиомиоцитов, выделяют из своих цитоплазматических гранул белок перфорин, который обладает цитолитическим эффектом и разрушает или значительно повреждает кардиомиоцит. Также немаловажное значение в развитии миокардита имеет нарушение цитоки-нового баланса. Цитокины — это низкомолекулярные гликопро-теины и пептиды, секретируемые активированными клетками иммунной системы, иногда эпителием, фибробластами, осуществляющие регуляцию взаимодействий и активацию всех звеньев системы иммунитета и влияющие на различные органы и ткани.