Гипертрофия



По мере прогрессирования стеноза на ЭКГ появляются признаки гипертрофии левого предсердия; наиболее информативные из них — появление двухвершинного зубца Р (0, 07 с и более), увеличение времени внутреннего отклонения его второй части, увеличение площади второй (негативной) фазы зубца Р в отведении VI. Увеличение продолжительности зубца Р, его амплитуды, индекса Макруза и отклонение электрической оси зубца Р влево — признаки, появляющиеся при выраженной гипертрофии левого предсердия. При развитии легочной гипер-тензии закономерно появляются признаки гипертрофии правого желудочка, а затем и правого предсердия. Имеется прямая связь между уровнем давления крови в правом желудочке, амплитудой зубца R, изменениями сегмента ST и зубца Т в правых грудных отведениях. Вектор-кардиография позволяет выявить начальные стадии гипертрофии левого предсердия и правого желудочка.